健康教育的含义：
健康教育是通过信息传播和行为干预 ，帮助个人和群体掌握卫生保健知识 ，树立健康观念，自愿采纳有力的健康行为和生活方式的教育活动与过程 ，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素 ，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
其着眼点是促进个人或群体改变不良的行为与生活方式 。
行为的改变以知识，信念健康观的改变为基础 ，因此首先要使个体或群体掌握卫生保健知识 ，提高认知水平和技能，建立起追求健康的理念 ，并为此自觉自愿的 ，而不是勉强的来改善自己的行为与生活方式 。
世界各国的健康教育实践经验表明，行为改变是长期的复杂的过程 ，许多不良行为生活方式仅凭个人的主观愿望仍无法改变 ，要改变行为必须依赖于支持性的健康政策，环境卫生服务等相关因素。
单纯的健康教育理论在许多方面以无能为力 ，已经满足不了社会进步与健康发展的新需要 ，在这种情况下健康促进开始迅速发展 。
健康促进的含义是：促进人们维护和提高，他们自身健康的过程 ，是协调人类与他们环境之间的战略 ，规定个人与社会对健康各自所负的责任 。
美国健康教育学家Lawrence? W.Green指出：健康促进是指一切能促使行为和生活条件，向有利于健康改变的教育与环境支持的综合体。
其中环境包括社会的政治的，经济的和自然的环境 ，而支持机制 ，政策，立法 ，财政 ，组织，社会 ，开发等各个系统。
健康促进是一个综合的 ，调动教育，社会 ，经济和政治的广泛力量 ，改善人群健康的活动过程，它不仅包括一些旨在直接增强个体和群体知识技能的健康教育活动 ，更包括那些直接改变社会经济和环境条件的活动 ，以减少他们对个体和大众健康的不利影响 。
健康教育是健康促进的基础和先导，一方面健康教育在促进行为改变中起重要作用，另一方面健康教育对激发领导者拓展健康促进的政治意愿 ，促进群众的积极参与 ，促成健康促进的氛围的行为有着重要的作用 。
因此离开健康教育，健康促进就会是无源之水 ，无本之木。
同时 ，政府的承诺，政策 ，法律 ，组织等社会支持条件和社会自然环境的改善，对健康教育强有力的支撑 ，而健康教育如不向健康促进发展 ，其作用就会受到极大限制 。
健康教育与健康管理的区别与联系
从健康教育和健康管理的内涵和基本操作步骤来看，两者都运用了基线资料收集——需求评估——干预实施——效果评价的管理过程 。
在计划前研究和评估中 ，都会采用定量的问卷调查和一定定性的方法 ，寻找问题的原因和可能的解决问题的办法，只不过健康教育主要侧重在知识态度，信念 ，行为方面 ，而健康管理还注重从体格检查的资料获得信息，强调对生活方式和行为的长期连续的管理。
在制定计划中健康教育 ，更加重视目标人群的知识态度和行为的改变 ，而健康管理的计划要在风险评估的基础上，提出针对个人的个性化的措施 。
在实施的过程中 ，健康教育通常运用教育传播乃至政策的策略 ，针对目标人群进行教育和干预，而健康管理通常运用对个体进行生活方式的干预和健康疾病的咨询和指导 。
在评价方面 ，健康教育会进一步细分为过程评价 ，效应评价和结局评价，健康管理也类似 ，只是内容更侧重于行为的监测和健康指标的改善 ，以及健康风险的变化。
健康教育在健康管理中的作用
健康管理是把健康监测和维护健康相关行为以及治疗和康复都纳入管理并实施干预，干预手段主要是非临床的方法，及教育和管理 ，因此健康教育 ，无论是针对个体的健康管理还是针对群体的健康管理，都是一种非常基本和重要的方法和策略 。
在个体健康管理中的作用是 ，针对个体的健康信息收集问卷的设计 ，原理与健康教育常用的问卷相似，内容中所包含的行为和生活方式相关问题 ，以及健康教育需求等问题 ，在健康教育的问卷中也经常问及 。
在对个体进行的健康教育干预时，要应用健康教育中常用的人际传播和行为干预策略 ，因此熟悉和掌握健康教育的理论和实践技能 ，是实现有效的个体健康管理的基础。
在群体健康管理中的作用是：在健康管理领域，健康管理师除了要做个体化的健康管理外 ，还要面临着社区 ，企事业单位，学校等一场所人群为基础的群体健康干预 。
健康教育和健康促进是群体健康管理工作的重要工具，方法和策略 。
健康教育计划设计实施和评价的基本步骤 ，与健康管理的信息收集——健康风险评估——教育 ，干预——效果评价基本一致。
与个体信息收集相类似，群体信息收集的问卷内容也与健康教育常用的问卷相近。
在群体健康干预中 ，健康管理师要运用到比针对个体更加全方位 ，多样化的手段创造有利于健康的社会，社区环境以及工作和家庭氛围 。
包括健康促进的社会动员策略 ，群体行为干预的理论与方法 ，大众传播和人际沟通的技巧与方法 。
1．躯体健康（生理健康） 躯体健康是指身体结构和功能正常，具有生活的自理能力。
2．心理健康 心理健康是指个体能够正确认识自己 ，及时调整自己的心态 ，使心理处于良好状态以适应外界的变化 。心理健康有广义和狭义之分：狭义的心理健康主要是指无心理障碍等心理问题的状态；广义的心理健康还包括心理调节能力，发展心理效能能力 。
3．社会适应良好 较强的适应能力是心理健康的重要特征。心理健康的大学生 ，应能与社会保持良好的接触 ，对于社会现状有清晰、正确的认识 。既有远大的理想和抱负，又不会沉湎于不切实际的幻想与奢望，注重现实与理想的统一 。对于现实生活中所遇到的各种困难和挑战 ，不怨天尤人 ，用切实有效的办法去解决。当发觉自己的理想与愿望与社会发展背道而驰时，能够迅速地进行自我调节 ，以求与社会发展一致 ，而不是逃避现实，更不妄自尊大和一意孤行 。
4．道德健康 道德健康是指能够按照社会规范的细则和要求来支配自己的行为 ，能为人们的幸福做贡献 ，表现为思想高尚，有理想 、有道德 、守纪律 。
二、健康的标准（health standards）
健康的标准包括：①精力充沛 ，能从容不迫地应付日常生活和工作；②处事乐观 ，态度积极，乐于承担任务而不挑剔；③善于休息 ，睡眠良好；④应变能力强 ，能适应各种环境的各种变化；⑤对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；⑥体重适当，身材匀称，头 、臂 、臀比例协调；⑦眼睛明亮 ，反应敏锐 ，眼睑不发炎；⑧牙齿清洁、无缺损、无疼痛，牙龈颜色正常 、无出血；⑨头发有光泽 、无头屑；⑩肌肉、皮肤富有弹性 ，走路轻松。
有强迫症状的学生总在想一些没必要的事情 ，如老想考不好怎么办，总是反复检查作业做得对不对；女生总担心自己衣服是否整齐 ，总要照镜子 。
人际关系敏感方面有问题的学生总感觉别人对自己不友好 ，其他人不理解 、不同情自己；当别人看到他或议论他时总感觉不痛快；有人与异性在一起感觉不自在 。
有敌对倾向学生的表现是常发脾气，摔东西 、大叫；常与人抬打；有理不让人 ，无理搅三分；有接摔东西的冲动；想控制自己但控制不住。
有偏执倾向学生的表现是总感觉自己想法和别人不一样；总觉得别人在背后议论自己；觉得大多数人不可信、不可靠；很难与他人合作。
有焦虑倾向学生的表现是总感到莫名的紧张 、坐立不安 、心神不定、心里烦躁 、不踏实 。
有适应不良问题的学生表现为不喜欢学校的课外活动 ，对学校生活不适应 。这些在高一和初一学生身上表现得特别明显，因此学校应采取相应的措施以帮助学生克服不适应性。
有情绪不稳定问题的学生比例仅次于学习压力感 ，其表现是心情时好时坏 ，学习颈头时高时低，对父母 、老师一会儿亲近、一会儿疏远 。
有心理不平衡的学生的表现是看别的同学考得比自己好 、比自己有钱或穿名牌服装时就觉得不舒服 。另外总感觉老师和家长对自己不公平。
一 、学习类问题
因学习而产生的心理问题是中学生心理问题的主要部分，其问题有：
1.中学生负担过重学习的心理压力越来越大 ，造成精神上的萎靡不振 ，从而导致食欲不振、失眠、神经衰弱 、记忆效果下降 、思维迟缓等 。
2.厌学是目前学习活动中比较突出的问题，学习成绩差的学生 ，达不到家长和教师的期望 ，常常产生厌学心理，青少年常因厌学而造成亲子关系紧张 ，有些家长“望子成龙 ”心切 ，对学习差的子女教育不当，要求不严 ，有的家长对子女学习失去信息 ，放任不管，这些做法都只会给青少年造成反感 ，而不能解决问题 。“国家教育委员会的一位负责同志在一次会议上说 ，中学生厌学的有30%，有的县甚至高达60% ”。可见，厌学是一个普遍问题 。
3.考试焦虑 ，特别是遇到较为重要的考试时焦虑更为严重 ，甚至出现焦虑泛化现象 。
我国的教育体制还不够完善，绝大部分是普通中学 ，学生在中学所学的知识基本上是为考大学而准备的 ，实际上升入大学的只是很少的一部分，学生面临的是升学难、就业难 、出路窄的现象 ，特别是那些成绩差的后进生更是感到升学无望。一种毕业后无出路的忧愁和恐慌感控制着他们 ，这一种情况反映在学习上，就是感到学习的沉重 ，讨厌学习 ，考试焦虑 。教育结构的不合理性还表现出教学内容过难，“据人民教育出版社调查 ，80%的中学生学习理科教材有困难” 。这种情况导致了一些学生由厌恶学习发展到逃避学习 ，脱离学校去寻求不正当刺激，从而形成一系列品行障碍。目前一些学校在片面追求升学率的指导思想影响下，学校当中分好 、差班 ，考试排名次 ，搞题海战术，采取一些违反心理健康原则的教育方法 ，教学手段和教育措施。这种情况 ，一方面，使学生的心理整天处于一种智力超负荷的高度紧张状态之中 ，致使学生脑神经衰弱、失眠 、记忆力减退 、注意力涣散 ，出现一些异常的学习行为与习惯；另一方面，对分数的错误看法造成学生心理上的痛苦 。教师的嘲讽 ，同学的轻视甚至家长的埋怨和打骂 ，给学生的心理造成了很大的压力 。于是厌学出现了，焦虑产生了。另外 ，不当的教育方法例如教学方法不灵活 ，带有惩罚性，也会给学生的心理造成种种问题 。
二、人际关系问题也是中学生反映较多的问题 。其问题有以下几个方面。
（1）与教师的关系问题 。其主要问题是教师对学生的不理解 、不信任而使学生产生的对抗心理，以及教师的认知偏差等情况给学生造成的压仰心理 ，攻击行为等问题 。中学时期 ，教师仍然是学生的理想目标 、公正代表，他们希望得到教师的关心理解与爱。如果教师缺乏理解、耐心与爱心 ，不能以热情的态度给予指导帮助 ，反而横加指责，学生则会失望 。更有甚者 ，“教师对学生缺乏尊敬 ，贬低其价值的不良态度使学生的心理遭到严重的创伤 。学生，特别是高年级学生往往病态地感知这一切 ，这也是师生间发生冲突的原因 ”。这种情况下 ，学生有一种压仰感，消极情绪产生 ，师生关系日趋紧张 。
（2）同学间的关系问题 。中学生除希望得到老师的理解与支持外 ，也希望在班级 、同学间有被接纳的归属感，寻求同学 、朋友的理解与信任。由于同学关系不融洽，甚至关系紧张 ，有的同学就流露出孤独感 ，想恢复与同学的关系，而又不知该怎样去做。
（3）与父母的关系问题 。民主型的和睦良好的家庭给中学生一个温暖的归属港湾 ，专制式的家庭中父母与其子女之间不能进行正常的沟通 ，造成儿童孤僻、专横性格 。家庭的种种伤痕，会给中学生造成不同程度的心理伤害。有研究认为 ，父母不和比父母一方死亡 ，会给儿童在心理问题上造成更大伤害，因为他们在父母那里看到了人际关系的恶劣性 。不和父母对中学生的心理影响是多方面的 ，“有被抛弃感和愤怒感；并有可能变得抑郁 ，敌对，富于破坏性 ，……还常常使得他们对学校作业和社会生活不感兴趣 ” 。他们会认为是自己的父母给自己带来并制造了痛苦 ，憎恨父母家庭，因为家庭是不幸的一切所在。同时，随着年龄的增长 ，青少年与社会的交往 ，接触越来越广泛，他们渴望独立的愿望也日益变得强列 ，与家庭的关系逐渐疏远 ，不再事事听从父母指挥，他们对父母和老师的教导产生质疑 ，对家庭的一些传统习惯不愿适应 ，尤其当家长或老师仍从对待儿童的方式对待他们而使其自尊心受伤害时，很容易引起他们的对抗心理并表现在言论和行为方面 ，另外 ，在经济上，青少年由于社交需要 ，很希望自己支配一些钱和物 ，但他们的经济又没有独立，这种独立与依附的矛盾心理常使青少年的情绪不愉快，甚至形成亲子关系和师生关系紧张 。
三、青春期心理问题
（1）青春期闭锁心理 。其主要表现是趋于关闭封锁的外在表现和日益丰富 、复杂的内心活动并存于同一个体 ，可以说封闭心理是青春期心理的一个普遍存在而又特殊的标志。因而闭锁心理问题主要是指处于消极情况下的心理而言的 。
（2）情绪情感激荡 、表露而又内隐 。青春发育期的生理剧变 ，必然引起中学生情感上的激荡。这种动荡的情感有时表露有时内隐 。一个微笑可以使情绪飞扬，彻夜兴奋 ，然而他们内心里激动、高兴或苦恼 、消沉而表面上似乎很平静；他们有话有秘密想与别人倾吐 ，可无论碰到父母或老师却又缄默不言，这种情况如果得不到理解 ，便会出现压抑心理 ，出现焦虑与抑郁 。
（3）早恋。中学生一般尚未成年，我们把中学生这种未成人时的恋爱称为早恋。中学时代 ，正值青春发育期 ，而这一时期最突出的矛盾之一是性发育迅速成熟与性心理相对幼稚的矛盾 。中学生由于受认识能力和个性发展的限制，特别是在教育引导不及时不得力的情况下 ，使得中学生的性心理的发展表现出相对的幼稚性 ，所以自认为认真的 、朦胧状态下的恋爱出现了，尽管这种恋爱带有好奇和模仿成份，但却是一个令人十分观注的问题 。
（4）易有不良习惯和沾染不良嗜好 ，青少年的好奇心及模仿性强 ，这种心理状态使他状态使他们很容易受别人影响，例如吸烟 ，中学时期常受家庭、伙伴 、社会的影响 ，比其他时期更容易学会吸烟。他们常由于烦恼，想从吸烟中得到精神放松和乐趣 ，又认为吸烟可以显出魅力 ，成熟，认为男青年吸烟显得有男子汉气概 ，女青少年吸烟意味着男女平等 ，与成人不同的是，青少年吸烟还常伴有学习成绩下降或无心学习 ，同时沾染喝酒习惯 ，以及其他不良习惯等很容易走下坡 。
四 、挫折适应问题
中学生的挫折是多方面的，有学习方面的、人际关系方面的 、兴趣和愿望方面的以及自我尊重方面的 。其原因有客观因素 、社会环境因素以及个人主观因素。面对挫折造成的困难与痛苦，中学生们的反应方式有两类：消极的反应与积极的反应 。消极的挫折适应方式一旦习惯化、稳固化 ，在一定的情境中挫折状态即使有所改变 ，其行为却仍以习惯化的适应方式如影随形地出现 。于是，消极的挫折适应方式也就转化为较严重的 、需要长期耐心教育的心理健康问题了。
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