医保药品管理制度包括:
1 、建立科学规范的动态调整医保药品报销目录机制;
2、建立公开、公正 、透明的调整评审程序;
3、建立和健全医保药品的支付标准;
4、合理划分中央与地方目录调整职责和权限;
5、促进药物经济学的发展。
具体包括:
1 、国家医疗保障经办机构按规定组织医学、药学、药物经济学 、医保管理等方面专家;
2、国家医疗保障经办机构按规定组织药物经济学、医保管理等方面专家开展谈判或准入竞价;
3 、建议新增纳入药品目录的药品,除集中采购和政府定价药品外 ,其他药品按规定提交药物经济学等资料;
4、对“综合考虑临床价值、不良反应 、药物经济性等因素,经评估认为风险大于收益的药物;
5、其他不符合安全性、有效性 、经济性等条件的药物可以直接调出目录;
6、建议可以调出的药物按规定提交药物经济学等材料;
7、扩大限定支付范围且对基金影响较大的,按规定提交药物经济学等资料;
8、加强药品目录及用药政策落实情况的监管 ,提升医保用药安全性 、有效性、经济性 。
法律依据
《中华人民共和国药品管理法》
第四十四条 药品应当按照国家药品标准和经药品监督管理部门核准的生产工艺进行生产。生产、检验记录应当完整准确,不得编造。
中药饮片应当按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,应当按照省 、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制 。省、自治区 、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范应当报国务院药品监督管理部门备案。不符合国家药品标准或者不按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制的,不得出厂 、销售。
(1)合理使用农药。①有的放矢地使用农药 ,应做到对症下药,掌握最佳施药时期和用药方法 。②严格掌握正确的施药量。③创造提高药效、降低用量的条件,如辅助剂的改进、施药器具性能的改进等。④合理混用农药 。⑤合理调配轮换用药 ,多种防治措施并用。
(2)安全使用农药。①通过对作物 、食品、自然环境中农药残留情况的普查,以及农药对人、畜慢性毒性的研究,制定出农药的应用范围 。②了解农药对人、畜的致毒特点 ,制定各种农药的每日允许摄入量(ADI值),根据人们的取食结构,制定出各种农产品及食品中的农药最大允许残留量(即供消费的食品中可允许的农药残留浓度)。③了解农药在农作物上的残留动态 ,制定出施药的安全间隔期,即最后一次用药距离作物收获的天数。防止收获的农产品中带毒危害 。
(3)进行去污处理。目前比较现实的方法是水漂洗 、削皮、高温蒸煮(烹调)等,也有人研究用微生物消除(分解)土壤或水中的农药。
(4)采用避毒种植措施 。采用避毒种植措施 ,使农作物对农药的吸收率下降,或改变耕作制度和栽培制度,减少农药的污染。
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